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金旺克木,即肺肃太过,肝气受制。
临床上对于肝气证候常用于肃肺佐治,所谓佐金平木,但单纯由肺形成的肝病并不多见,从略。
金不克木当为肺虚而引起肝旺,临床上比较少见,肺痨后期虽有出现,多与肾虚不能养肝有关。
木反悔金指的是肝火偏盛,影响肺气肃降,亦称木火刑金。表现为胁痛,口苦,咳嗽,痰内带血,急躁烦闷,脉象玄数等。此时肺脏亦热,当用化肝煎(白芍,丹皮,山栀,青陈皮,贝母,泽泻)加青黛,金沸草,瓜蒌,枇杷叶,亦可暂用龙胆草,芦荟以泄火。
白芍(补虚药-补血药,归肝脾经);
丹皮(清热药-清热凉血药,归心肝肾经);
贝母(化痰止咳平喘药-清热化痰药,归肺心经);
泽泻(利水渗湿药-利水消肿药);
青黛(清热药-清热解毒药,归肺肝经);
瓜蒌(化痰止咳平喘药-清热化痰药,归肺胃大肠经);
枇杷叶(化痰止咳平喘药-止咳平喘药,归肺胃经);
芦荟(泻下药-攻下药,归肝胃大肠经);
处方法则:佐金平木法,泄肝清肺法。
常用药物:
降肺气——金沸草,苏子,枇杷叶;
清肝火——黄芩,青黛,丹皮,夏枯草,龙胆草,芦荟;
注意!《医案仅供参考》
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