牛按：记住，方歌只有28个字，编写的人是不会在方歌里面讲废话的，说不定下一个考点还是在方歌中，期待你去挖掘。念念不忘，必有回响。如果觉得这篇文章对你有所启发，欢迎转发或文末点一下在~看，谢谢！药真题纸质版购买请戳：药真题纸质版怎么购买？
泻白散
泻白桑皮地骨皮，
甘草粳米四般宜，
参茯知芩皆可入，
肺热喘嗽此方施。
泻白散方歌的 、二句在讲药物组成，第二句在讲泻白散的主治特点及主要症状，第三句在讲泻白散的加减法：脾虚加人参茯苓加强补土生金，肺热重加知母黄芩，加减法来的，了解即可。第四句在讲泻白散的主治症状：肺热气喘咳嗽，皮肤蒸热，日晡尤甚，都是非常重要的考点。
泻白散的药物组成很简单，很容易记。
两个皮；桑白皮、地骨皮。还有一个甘草、一个粳米。
它和白虎汤就差两个主要的药，但是它们的主治完全不同，这个是用于治疗肺热咳嗽气喘。
症见：气喘咳嗽、皮肤蒸热、日晡尤甚，舌红苔黄，脉细数。还可以见到气虚而面浮的症状。
这里我们说一下这个皮肤蒸热。什么叫皮肤蒸热呢？
古人有记载说是“轻取即得，重按则无”。
不过我们也要知道，有时候古人在形容这种主治证候的时候，他为了比较，把它说得差别很大，就是会有点夸张。
临床上你很少会碰到一个患者，摸他的皮肤，轻取，皮毛发热，重取，按一下一点热没有了。
这个不太现实，说得太 了，重按就一点热都没有了吗？不是的。
实际上这个形容，很多在临床体会是怎么样呢？用来区分邪入里所化的热。
皮肤蒸热像气分之热，一摸上去热的，按下去里面透出热来，会加重。他这个仅仅是按上去热的，摸上去热，按起来不是加重，不明显的一种加重，还是差不多。
你摸上去这种蒸热也比较浅。所以肺热实际上不重。不能把它 想成“轻取即得，重按则无，表面按上去，它热，像里按一下，不热”，不是这样的。
这个在临床实践上就不好指导，很多同学对此会有些疑问，实际上找到点就好了，点在哪呢？在于:轻取以及重按的时候，差别不大。
因为它整个热，所谓叫伏火，就是伏热，并不重。同时是一种内生之热。
此外，泻白散也有日晡潮热，但是泻白散的日晡潮热比大承气汤的日晡潮热轻很多，泻白散的日晡潮热是轻按觉热，久按若无，大承气汤的日晡潮热是蒸蒸发热，愈按愈盛，这个还是比较容易鉴别的。
如果问泻白散的发热特点，单选题 皮肤蒸热，多选题的话还可以选日晡潮热。
▲山药学姐主讲的方歌考点精讲视频
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