好好背方歌仙方活命饮

牛按:记住,方歌只有28个字,编写的人是不会在方歌里面讲废话的,说不定下一个考点还是在方歌中,期待你去挖掘。念念不忘,必有回响。如果觉得这篇文章对你有所启发,欢迎转发或文末点一下在~看,谢谢!药真题纸质版购买请戳:药真题纸质版怎么购买?

仙方活命饮

仙方活命金银花,

防芷归陈草芍加,

贝母天花兼乳没,

穿山皂刺酒煎佳,

一切痈毒能溃散,

溃后忌服用勿差。

仙方活命饮方歌的前四句在讲药物组成,第五。六句在讲仙方活命饮的主治特点以及注意事项,都是非常重要的考点。

仙方活命饮是一个主治“痈疡肿毒初起”的方,具有“清热解毒,消肿溃坚,活血止痛”的作用。

旧时多宗“营气不从”论,与今时寒凉郁遏有别。这句话说的是香药在外科的妙用,香药能去腐消肿。

宋代陈自明曾经专门为此立论,如云:“气血闻香则行,闻臭则逆,大抵疮疡,多因荣气不从,逆于肉理,郁聚为脓。得香之味,则气血流行……疮本腥秽,又闻臭浊则愈甚。古人用之,可谓有理。且如饮食,调令香美,以益脾土,养其真元,可得无虞矣。”

又说“且如饮食,调令香美,以益脾土,养其真元”,这一点也很重要,后面讲龙胆泻肝汤会有个医案“以美膳压之”,可以互参。

《外科精要》也有类似的论述:“疮疡皆因气滞血凝,宜服香剂,盖香能行通血也”。因此,麝香、乳香、木香、丁香、沉香等,为常用之药,并并且有一个专门的方,叫“五香汤”(又五香散,以藿香易麝香)。又如独圣散就只有香附一味药,在疮疡初作,就用这个药入茶饮之为妙。

现在回过头看仙方活命饮,罗美中有一段话是专门说它的:“此疡门开手攻毒之 方也。经云:营气不从,逆于肉理。故痈疽之发,未有不从营气之郁滞,因而血结痰滞,蕴崇热毒为患。治之之法,妙在通经之结,行血之滞,佐之以豁痰、理气、解毒。是方穿山甲以攻坚,皂刺必达毒所,白芷、防风、陈皮通经理气而疏其滞,乳香定痛和血,没药破血散结,赤芍、归尾以驱血热而行之,以破其结,佐以贝母、花粉、金银花、甘草,一以豁痰解郁,一以散毒和血,其为溃坚止痛宜矣。然是方为营卫尚强,中气不亏者设,若脾胃素弱,营卫不调,则有托里消毒散之法,必须斟酌而用。”

仙方活命饮用量 的是金银花和陈皮,金银花是“疮家圣药”,重用理所当然,容易理解。为啥陈皮用量也跟金银花一样大呢?

就是我们前面所说的“荣气不从,逆于肉理”,香药能去腐消肿。陈皮是芸香科植物成熟果皮,自然也有香味。

所以也就不难理解这里为啥要重用陈皮了。

▲山药学姐主讲的方歌考点精讲视频

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